600萬人注意 脂肪肝會敗腎!近1成患者5年內會腎衰竭


600萬人注意 脂肪肝會敗腎!近1成患者5年內會腎衰竭

醫師表示,衆多研究顯示,脂肪肝並非只是一種侷限在肝臟的疾病,而是一種系統性的代謝性疾病,會伴隨體內許多代謝異常,如肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常、胰島素阻抗、全身性的發炎疾病。(示意圖/ Shutterstock )

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臺灣約有600萬人有脂肪肝,長庚醫療體系近來一項追蹤1628名非酒精性脂肪肝患者的研究發現,非酒精性脂肪肝病人5年內平均有9.3%的機率從腎功能正常進展到慢性腎病;此外,慢性腎病患者5年平均有17.6%的機率會從慢性腎病進展到晚期腎病。

長庚醫療體系日前進行一項跨院區、跨團隊的長期世代研究,對象爲1628名非酒精性脂肪肝的患者。研究成員之一、一般外科醫師黃挺碩表示,脂肪肝是門診非常常見的疾病,除了運動、體重與飲食控制外,尚無有效藥物可治療。

黃挺碩表示,過去的研究指出,比起沒有非酒精性脂肪肝的病人,有酒精性脂肪肝病患者得到慢性腎病的機率會增加約40%,若患者有肝纖維化或肝硬化,其得到慢性腎病的風險再增至50%。

長庚此次研究發現,非酒精性脂肪肝病人5年內平均有9.3%的機率從腎功能正常進展到慢性腎病;慢性腎病患者5年平均有17.6%的機率會從慢性腎病進展到晚期腎病。

該研究也發現,一旦發現慢性腎病、透過腎臟科醫師的治療,5年內平均有69%的機率從慢性腎病回到腎功能正常。因此,脂肪肝患者要積極就醫,一旦發現慢性腎病,就要就診慢性腎病門診。

此研究並發現,從腎功能正常進展到慢性腎病的危險因子,包括年紀、肝纖維化的程度、尿酸高、糖化血色素高、代謝症候羣跟胰島素阻抗。年紀大、肝纖維化程度嚴重、尿酸高、血壓高的病人,腎功能越不易回到正常狀態。

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黃挺碩表示,越來越多的研究顯示,脂肪肝並不只是一種侷限在肝臟的疾病,而是一種系統性的代謝性疾病,會伴隨體內許多代謝異常,例如肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常、胰島素阻抗、全身性的發炎疾病等,所以脂肪肝不僅是肝病,也是一種全身性的代謝疾病,而這些代謝性疾病跟也是心肌梗塞、腦中風、慢性腎病很重要的危險因子。

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